Болезни почек у кошек — причины, симптомы и прогноз

Болезни почек – это класс заболеваний, приводящих к нарушению основных функций почек. Почки в любом организме являются одним из наиболее значимых органов. Без них существование живого организма невозможно.

Основной функциональной единицей любой почки являются так называемые нефроны, от количества которых и зависит, в какой мере почка выполняет свои основные функции.

Количество нефронов в организме кошек заложено от рождения, и организм при их гибели не способен к их регенерации. Соответственно, при потере нефронов оставшееся небольшое количество будет работать на износ, и заболевание будет прогрессировать.

Благодаря почкам идет формирование мочи в организме. Моча — это не что иное, как кровь, собранная со всего организма и поступившая в почки. Далее здоровые почки все ненужные токсины выводят из организма, а полезные вещества, входящие в состав первичной мочи, удерживаются в организме путем обратного всасывания через систему специальных канальцев.

Также почки ответственны за выработку некоторых гормонов, они способны разрушать белок и расщеплять аминокислоты.

Любое нарушение их основных функций влечет за собой необратимые и серьезные последствия для организма.

Болезни почек у кошек: главное

Часто это необратимый процесс;
Чаще нет эффективных методов лечения;
Терапия направлена на улучшение качества жизни и поддержание жизнедеятельности почек;
Пациентам с заболеваниями почек необходимы регулярные и частые визиты в клинику;
Любое заболевание почек может прогрессировать.

Необходимость профилактических обследований

Наибольшую опасность представляет собой поздняя диагностика заболеваний почек. Обращение к врачу при уже запущенном нефрите, гломерулонефрите, амилоидозе, нефросклерозе, гидронефрозе или другой болезни редко может помочь животному. В лучшем случае может быть назначено поддерживающее лечение, направленное на облегчение симптомов заболевания и на увеличение продолжительности жизни животного.

На поздней стадии заболевания, как правило, функции почек уже необратимо утрачены, а возможности современной ветеринарной медицины не безграничны. Поэтому важно проводить регулярные профилактические осмотры у врача, что поможет вовремя определить угрозу для здоровья кошки. Это же касается симптомов заболеваний мочевыделительной системы, которые должны быть поводом безотлагательно посетить ветврача.

Классификация заболеваний

Врожденные
Приобретенные
Острые
Хронические

К врожденным заболеваниям относятся заболевания, с которыми пациент рождается, или же это могут быть генетически обусловленные.

К часто встречаемым заболеваниям данной группы относится поликистоз, амилоидоз, почечная аплазия, почечная дисплазия.

Поликистоз почек — это врожденное заболевание, при котором нормальная почечная ткань замещается кистами.

Наиболее предрасположены персидские, экзотические короткошерстные кошки и родственные им породы (британские, шотландские, гималайские) и их помеси.

Проводились исследования, согласно данным которых около 38% персидских кошек являются носителями гена, вызывающего данное заболевание. Это составляет 6% от общего количества кошек.

Котята с рождения имеют кисты в почках, но на данном этапе их размеры очень малы, соответственно, заболевание протекает бессимптомно. Но по мере роста и развития кисты начинают увеличиваться и замещать большее количество здоровой ткани и тем самым приводят к нарушению основных функций почек. В результате недостаточной работы токсины плохо выводятся из организма животного, в связи с чем организм пытается компенсировать этот процесс, увеличивая потребление жидкости. На данном этапе мы видим, что начинают появляться первые симптомы почечной недостаточности, то есть повышение жажды, мочеизнурения, снижение аппетита или вовсе его потеря, периодическая рвота.

Такие симптомы чаще всего начинают проявляться в среднем возрасте, а именно к 7-8 годам жизни кошки.

Амилоидоз почек — дистрофическая болезнь почек, которая характеризируется отложением в стенках клубочков, почечных артериолах и артериях белка амилоида, что приводит к потере белка с мочой и развитию почечной недостаточности.

Причин амилоидоза может быть несколько: породная предрасположенность (сиамские, абиссинские, ориентальные кошки), нарушение белкового обмена (неправильное питание, эндокринные болезни).

Эффективных методов лечения также не разработано. Применяются препараты для улучшения качества жизни пациента.

Почечная аплазия — отсутствие одной или обеих почек. Чаще отсутствует одна почка. При отсутствии обеих почек пациент, к сожалению, погибает в первые часы жизни.

Почечная дисплазия — патология развития почек.

Оба этих заболевания приводят к развитию почечной недостаточности.

К группе приобретенных заболеваний можно отнести как острые, так и хронические заболевания почек (нефрит, острая и хроническая почечная недостаточность, гидронефроз, пиелонефрит).

К острым заболеваниям относят заболевания, которые достаточно быстро развились по тем или иным причинам (например, отравление, травма, заболевания нижних мочевыделительных путей, инфекции).

Хронические развиваются в течение длительного периода времени. Изначально протекают бессимптомно.

Нефриты — заболевания почек воспалительного и бактериального характера.

Нефросклероз («сморщенная почка») — атрофическая болезнь почек, которая характеризируется отмиранием функциональных единиц почек и замещением их соединительной тканью.

Гидронефроз — обструктивное (вызванное закупоркой) заболевание почек, проявляется в нарушении оттока мочи.

Пиелонефрит — воспаление почечной лоханки. Возникает при сужении или закупорке камнями мочеточника. Чаще всего поражается только одна почка.

Острая почечная недостаточность — быстрое отмирание почечных нефронов, может происходить при травме, отравлении, ишемии.

Хроническая почечная недостаточность — медленное отмирание почечных нефронов.

Большинство перечисленных заболеваний приводит к развитию почечной недостаточности, и, к сожалению, эффективных методов лечения нет. Терапия направлена лишь на улучшение качества жизни пациента.

В терапию могут включаться подкожные инфузии для предотвращения обезвоживания, снижение белка в рационе кошки, специальные добавки к корму, а также иногда требуются препараты, снижающие потери белка из организма.

Для того чтобы как можно раньше взять под контроль данное заболевание, ветеринарные врачи рекомендуют проводить диспансеризацию 1-2 раза в год, в которую входит осмотр терапевта, УЗИ органов брюшной полости на фоне голодной диеты не менее 10 часов, сдача анализов крови (общий, биохимический), общий анализ мочи. С возраста 5 лет обязательно проведение тонометрии и исследование мочи на соотношение белок/креатинин в моче.

Симптомы проблем с почками

Наблюдательность хозяина за поведением питомца поможет распознать почечные болезни на ранних стадиях. Однако, ветеринарные врачи отмечают, что многие пытаются помочь коту самостоятельно, тем самым теряя драгоценное время. Поэтому попадают они на прием к врачу уже с хроническими формами заболеваний. Обнаружив у животного следующие симптомы болезни почек у кошек, срочно обратитесь в клинику:

Потеря аппетита, снижение веса, а также периодическая рвота и неприятный запах изо рта. От того, что орган не может выполнять свои функции полноценно, организм кота подвергается интоксикации продуктами распада белков.
Количество мочи при заболевании почек увеличивается, при этом у нее отсутствует запах и цвет, кошка много пьет. Больные почки не способны отфильтровать поступающую в организм воду, и она напрямую покидает его, вызывая обезвоживание. Хотя животное начинает много пить, пытаясь компенсировать потерю, это не способно решить проблему.
Мочка носа и десна становятся бледными. При нарушении в функциях почек происходит снижение в крови эритроцитов, падает уровень гемоглобина, что становится причиной анемии и бледности слизистых оболочек.
В ротовой полости появляются язвенные ранки, наблюдается повреждение эмали зубов. Продукты распада белка не могут нормально покидать организм и попадают в кровь, а затем в слюну. Под воздействием флоры ротовой полости они превращаются в аммиак, от этого не только ощущается специфический запах изо рта животного, но и возникают факторы, раздражающие слизистую ротовой полости.
Кровоизлияния в глазах. Одной их функций почек является выработка особого фермента – химозина, регулирующего артериальное давление. Болезнь не дает им производить его в достаточном количестве, вследствие чего давление растет, вызывая кровоизлияния в глаза. Такое давление опять же негативно сказывается на работе почек, заставляя их усиленно работать, что приводит к тому, что погибают нефроны. Болезнь начинает прогрессировать с большой скоростью.

Причины

Причины, которые могут привести к необратимому повреждению почечной ткани, многообразны: инфекционные заболевания, воздействие токсинов, травмы, любые тяжелые состояния, которые приводят к нарушению кровоснабжения почек (кровопотеря, переохлаждение, сильное обезвоживание, падение артериального давления и т. д.), врожденные заболевания и потеря функциональной ткани почек в результате естественного старения организма.

К сожалению, не всегда можно выявить причину, которая привела к развитию ХБП, и часто она остается неизвестной.

Что помогает выявить УЗИ почек

По статистическим данным, около 97 % болезней почек выявляются с помощью УЗИ исследования.

В результате полученных данных ультразвукового исследования врач анализирует состояние почек и мочевого пузыря, а также оценивает правильность их расположения относительно других органов. Проведя эту процедуру, специалист определяет форму, контур и структуру паренхимы, а также присутствие опухолевых образований и их величину.

УЗИ позволяет диагностировать:

воспалительный процесс в почках;
новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
наличие камней и песка в почках;
кистоз и поликистоз;
патологии и отклонения в строении почек и мочевого пузыря;
заболевания сосудов;
гидронефроз;
пиелонефрит.

Диагностика

Из диагностических мероприятий проводят следующие:

сбор анамнеаз, то есть описание симптомов;
анализы крови (важно оценить уровень гематокрита, общего белка, креатинина, мочевины, фосфора и калия);
проведение ультразвуковой диагностики органов брюшной полости;
поведение цистоцентеза, то есть стерильного взятия мочи под контролем УЗИ-датчика;
общий анализ мочи;
соотношение белок/креатинин в моче;
иногда требуется проведение биопсии почки при подозрении на неоплазию;
немаловажно оценить артериальное давление, уровень гормона Т4 у кошек старше 8-летнего возраста.

Как работает почка

У почки четыре основных функции.

Экскреторная — удаление из организма конечных продуктов обмена веществ, в частности мочевой кислоты и мочевины.
Регуляция артериального давления с помощью биологически активного вещества ренина.
Регуляция эритропоэза, т.е., регулирование числа эритроцитов с помощью гормона эритропоэтина (гормональная функция).
Обеспечение гомеостаза или поддержание внутренней среды организма. Почки участвуют в водно-солевом балансе, выделяют кислые или щелочные продукты, способствуют нормализации pH.

У почек есть корковый мозговый слой. Структурными единицами почек являются нефроны. Функции почки по выделению мочи подразделяются на три стадии:

фильтрация,
реабсорбция,
секреция.

Лечение почек у кошек

Перед тем как начать лечение, необходимо постараться выявить причину заболевания почек.

При генетических и врожденных аномалиях проводится лишь симптоматическая терапия, которая будет направлена просто на улучшение качества жизни.

Если основной причиной явилась инфекция, то необходим прием антибиотиков, курс которых может продлиться долго.

Для лечения громерулонефритов в зависимости от происхождения могут потребоваться препараты, снижающие потери белка, или же иммуносупрессивная терапия.

Если случилась почечная недостаточность, то терапия направлена на улучшение качества жизни и воздействие на факторы, которые могут разрушать оставшиеся почечные единицы (снижение белка в рационе, добавление жидкости в организм путем обеспечения дополнительного доступа к воде, а также введение жидкости в организм в виде инфузий, применение препаратов, снижающих давление, если зарегистрировано высокое, применение препаратов, подавляющих усиленную работу щитовидной железы, если опять-таки была регистрация такого заболевания, как гипертиреоз).

Лечение почечных болезней

Чтобы помочь питомцу или полностью избавить от проблем на ранних стадиях, необходимо правильно диагностировать заболевание. Когда поставлен диагноз, следует незамедлительно приступить к лечению, которое имеет три основных направления:

Во-первых, необходимо погасить действие бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс. Основным средством для лечения заболевания почек у кота здесь выступают препараты-антибиотики. Если обнаружен гломерулонефрит у кошек, для лечения могут применяться цитостатики.
Параллельно с борьбой с воспалением проводится курс капельниц, чтобы устранить последствия интоксикации организма и его обезвоживания.
И, конечно же, строгая диета с уменьшением в рационе белков и таких микроэлементов, как натрий и фосфор. Это значительно снизит нагрузку на почки. Основная задача диеты – спасти здоровые нефроны.

Расшифровка результатов и нормы узи почек

В норме каждая почка у взрослого человека должна соответствовать размерам:

длина 10-12 см;
ширина 5-6 см;
толщина 4-5 см;
толщина паренхимы колеблется в пределах 15-25 мм.

Допускается отклонение в размерах на 2 см по каждому из показателей. По форме здоровая почка напоминает фасолину. Положение забрюшинное, находятся с обеих сторон от позвоночника напротив 12 грудного, 1 и 2 поясничных позвонков, при чем, правая почка лежит немного ниже левой. Во время дыхания может быть смещение на 2-3 см. Жировая клетчатка со всех сторон обволакивает почку.

Структура почечной ткани должна быть однородной или гомогенной, без каких-либо включений. Корково-медуллярная дифференциация или видимость почечных пирамидок выражена отчетливо. Почечная лоханка, представляет собой полость внутри почки – без содержания включений.

В расшифровке приведена полная картина состояния органа. При некоторых диагнозах врач может направить сделать повторное УЗИ или ряд других анализов и обследований. Врач-нефролог, проанализировав результаты, назначит лечение и пропишет необходимые препараты.

Процедура проведения УЗИ почек

Ультразвуковое исследование один из самых популярных способов диагностики в медицине органов человека. Его востребованность объясняется рядом преимуществ:

высокая точность и информативность;
многократное безопасное проведение;
не вызывает побочных эффектов;
обладает нормальной переносимостью;
при проведении обследования отсутствует чувство дискомфорта;
не нужно использовать контрастное вещество;
подготовка к процедуре не занимает много времени.

В диагностике патологий и болезней почек ультразвуковое исследование занимает первоочередную роль. Используется 2 вида ультразвукового обследования почек:

Ультразвуковая эхография основана на отражении звуковых колебаний от границ тканей различной плотности, а также дает возможность обследовать паренхиму почек, увидеть конгломераты и образования и нарушения топографии. Ультразвуковая допплерография основана на эффекте Доплера. Благодаря этому способу можно провести оценку состояния кровообращения (на предмет изменения направления кровотока) в сосудах почек.

Несмотря на то, что УЗИ почек абсолютно безопасное и безвредное исследование существуют некоторые факторы, которые могут стать причиной неточности результата:

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎